天父，謝謝你按著你自己的心意創造了__________，揀選了____________，也照著____________了本相接納了___________。____________知道自己是有缺點、有軟弱、有問題、有罪惡過犯，受過許多傷害、挫折和失敗的人。因此，許多時候____________不能接納自己，甚至排斥、拒絕自己，傷害自己。現在，求你幫助__________，讓_____________能像你一樣的接納這個不完全的人，幫助______________用正確的態度來面對自己，也在你的愛中解除_______________加給自己的許多束縛。
奉主耶穌得勝的名，_________________棄絕所有黑暗權勢，藉此帶給______________在靈、魂、體各方面的影響。_________________要在基督裡得到完全的自由。 奉耶穌基督的名禱告。阿們！